Immunoterapia

Immunoterapia oddziałuje na komórki układu immunologicznego i zwiększa aktywność układu immunologicznego w walce z komórkami nowotworowymi. Leki immunologiczne są podawane * dożylnie, co 2 lub co 3 tygodnie (w zależności od leku). W Polsce dostępne są trzy leki do stosowania u chorych z rozpoznaniem niedrobnokomórkowego raka płuca: atezolizumab, niwolumab i pembrolizumab.

W pierwszej linii leczenia w raku płaskonabłonowym i niepłaskonabłonkowym przy ekspresji PD-L1 większej lub równej 50 % stosowany jest Pembrolizumab w monoterapii. W raku niepłaskonabłonkowym przy ekspresji PD-L1 poniżej 50 % stosowany jest Pembrolizumab w skojarzeniu u z pemetreksedem i pochodną platyny, zaś w raku płaskonabłonkowym przy ekspresji PD-L1 poniżej 50% stosowany jest Pembrolizumab z paklitakselem i karboplatyną.
W drugiej linii leczenia stosuje się Niwolumab lub Atezolizumab jedynie u chorych z nawrotem choroby (progresją) po wcześniejszej chemioterapii. W przypadku Atezolizumabu i Niwolumabu nie jest wymagana diagnostyka PD-L1.

Immunoterapię można stosować z chemioterapią oraz radioterapią. Metody te są najczęściej kojarzone w różnej kolejności i/lub łączone w zależności od indywidualnych wskazań i etapu leczenia.

Działania niepożądane immunoterapii są odmienne aniżeli działania niepożądane chemioterapii czy leków ukierunkowanych molekularnie. Przeczytaj o nich tu:

Wszelkie decyzje o włączeniu, modyfikacji dawki lub zaprzestaniu podawania leku należą do lekarza prowadzącego terapię, a porady w aplikacji nie mogą zastąpić wizyty lekarskiej.